診療科目

視診・聴診・触診など五感を使った検査を行います。

顕微鏡を用いた糞便や吐物を検査します。

便の中の寄生虫や微生物の検査を行います。（ex.直接法、浮遊法、糞便PCR検査）

中成分を測定し、各臓器の異常がないかを調べると同時に脱水の有無や電解質の異常がないかなどを評価します。（ex. ALT、ALP、v-LIP、胆汁酸 膵特異的リパーゼ）

消化管内の異物や宿便の有無を評価します。巨大な腫瘤が見つかる場合もあります。

肝臓やすい臓、消化管などの断層像を確認し、それぞれの臓器の大きさや構造、動きの変化をリアルタイムに観察します。

口腔内、喉頭、食道や消化管の粘膜の観察をし、必要に応じて組織生検や異物の摘出など行います。

視診・聴診・触診など五感を使った検査をおこなっていきます。特に聴診では、雑音やリズムの乱れを確認します。

循環器の異常に伴う内蔵機能の評価（腎臓、肝臓など）や、心臓バイオマーカー(NTproBNP、TnIなど)を測定することで心臓への拡張刺激や障害を推定します。また、猫については心筋症の背景に甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患が隠れているケースがあるため血中のホルモン値(T4/fT4など)を測定することがあります。

心臓の調律異常（いわゆる不整脈）がないかを評価します。

異常な高血圧や低血圧の有無を測定します。

心臓の拡大や血管走行の異常、肺実質の異常、胸腹水の有無、うっ血による肝臓の腫大の有無などを確認します。

心臓の断面像や血液の流れをリアルタイムに観察することで心臓の状態や機能を評価します。また心臓の腫瘍やフィラリア虫体が見つかる場合もあります。

尿の正常を評価するために、尿スティックによる比色試験や尿比重の確認を行います。また尿中の細菌や結石、異常な形態の細胞の出現の有無を顕微鏡で確認します。必要に応じて尿の細菌培養検査や細胞診検査などの特殊検査（外注）を行います。

腎機能を評価するための項目（BUN/Cre/IP/Ca/NaKCl、SDMA、FGF23など）を測定することにより現在の腎臓の状態を確認します。また尿石症の原因となるアンモニアやカルシウムの異常がないかを評価します。

腎臓の大きさ、腎臓〜尿管〜膀胱〜尿道におけるX線不透過性の結石の存在、前立腺の大きさを確認します。

腎臓〜尿管〜膀胱〜尿道の結石の有無や形態の評価（水腎症、腫瘍などの有無）を確認します。前立腺についても大きさや内部構造の評価が可能です。

皮膚や外耳の病変部位の確認だけでなく、その病変の左右対象性や毛穴との一致の有無、皮膚の薄くなったりしていないかや石灰化がないかなどマクロの視点からの評価を行います。また、動物種と病変の発生時期（年齢、季節性）や食事内容、去勢避妊の有無、散歩コース、環境変化（転居や同居家族の変化、床材の変更）などのお話を伺うことで原因の特定を目指します。

皮膚スメア／スタンプ検査や抜毛検査、掻爬検査、ウッド灯検査（真菌検査）を行い病原微生物や異常細胞の確認を行います。

外耳〜鼓膜までの耳道内の状態を確認します。

基礎疾患の有無を確認するためのスクリーニング検査やアレルギー検査、甲状腺機能低下症や副腎皮質機能亢進症などの内分泌検査を行います。

難治性の外耳炎に対しての鼓室胞の確認や、稀なケースですが胸腺腫による剥離性皮膚炎、肺腫瘍による肺趾症を疑う場合はレントゲン検査が必要となります。

皮膚腫瘍を疑う場合や、脱毛、難治性皮膚炎の場合に行います。皮膚の一部を採材し病理検査を行うことでその部位で具体的に何が起きているのかを確認します。

口腔内の状態（歯・歯肉・舌・扁桃等）を確認します。

口腔内の検査・処置時には、麻酔が必要になります。そのため、画像検査などと合わせて麻酔リスクを評価します。

口〜のどまで見える範囲で口腔内をくまなくチェックします。歯周病では、歯のぐらつきや歯周ポケットの深さ、検査時の出血のしやすさなどを確認します。

顎の骨の状態と歯根の状態を確認します。

五感を用いて腫瘍を疑う所見が無いかを検索します。普段なかなか確認出来ない部位（口腔内や肛門など）についても確認します。

全身臓器の異常の有無を検索します。Glob（グロブリン）やCa（カルシウム）、PTH-rp測定など腫瘍を示唆する項目を評価することで隠れた腫瘍を発見できることがあります。

泌尿器系の腫瘍の場合、尿沈渣塗抹の評価をはじめとし、BRAF遺伝子、V-BTA、HER2遺伝子など腫瘍マーカー検査を行います。

針生検（FNA、FNB）や皮膚腫瘍のスタンプを染色して確認することで「炎症」「良性腫瘍」「悪性腫瘍」などを分類します。あくまでも確定診断は病理組織検査が必要になりますが、細胞診検査の多くは強い麻酔を必要としないケースが多いため麻酔前検査や腫瘍の切除範囲を決定するのに有用です。

組織を塊状に採取することで細胞診検査よりも高い精度の診断を行います。全身麻酔をはじめとして動物の負担が大きいことが多いですが、腫瘍のグレード（悪政度）や完全に切除しきれているかなど非常に多くの情報を得ることが出来ます。

胸部に液体が溜まっていたり、肺への転移がないかを評価出来ます。その他に各臓器の大きさや、腫瘍によって骨が融解していないかなどを確認します。

各臓器の大きさや動き、他の臓器との関係をレントゲンよりも高精度に評価できます。空気がたくさんある臓器の評価は苦手な検査なので、肺の検査はレントゲン検査の方が優れていますが、腹部臓器や心臓の評価は得意です。

X線を連続で照射することで臓器の立体的な画像を描出します。特に骨の病変の評価が得意です。組織分解能はレントゲン検査の10倍と言われており、より詳細な評価をすることができますが、原則的に全身麻酔が必要になります。また頭部など骨に囲まれた臓器の評価は苦手です。（２次診療施設への受診が必要です。）

CT検査が苦手としている頭蓋内の詳しい評価が可能です。肝臓や腎臓などの軟部組織の分解能がCT検査の10倍と言われています。腫瘍をはじめとした全身のより詳細な検査が可能ですが全身麻酔を必要とします。（２次診療施設への受診が必要です。）

瞼がきちんと閉じるかといった神経学的異常、歯周病、全身性の高血圧、アレルギー性皮膚炎など基礎疾患の有無を確認します。

検眼鏡を用いて、目の周りから水晶体までの構造を観察したり、光を当てた際の瞳孔の動きを確認します。

黄緑色の染色液で角膜の傷やドライアイ、鼻涙管と呼ばれる涙の排泄路の確認を行います。

涙液量を評価しドライアイの有無の確認をします。

眼球内の圧を確認し、緑内障やぶどう膜炎の診断を行います。

眼球内の構造を観察します。眼球内腫瘍や網膜剥離の有無を確認します。

糖尿病や脂質代謝異常、カルシウム代謝異常の有無を確認します。

神経学的な異常がないか評価します。（瞳孔反射・体表の知覚・固有位置感覚・引っ込め反射・踏み直り反射・立ち直り反射など）

腎臓や肝臓などの機能異常や、血糖値、カルシウムなどの代謝異常の有無を確認します。血栓形成に関連する数値（TAT、Dダイマー）を確認することで脳梗塞の可能性を予測します。

猫伝染性腹膜炎（FIP）における腹水、胸水の有無や、小型の動物であれば水頭症の有無の確認が可能です。

脳実質、脊髄における異常の有無を確認します。（２次診療施設への受診が必要です。）

脊椎や脊髄の異常の有無を確認します。（２次診療施設への受診が必要です。）

聴診により、呼吸に混じる異常音やその発生場所を確認します。また心音の聴診により心疾患の有無を確認します。

一般的な血球検査・生化学検査に加えCRP（犬）やSAA（猫）といった急性炎症の評価を行います。その他にもフィラリア予防を行なっていない犬の場合、フィラリア症に罹患していないかの検査も行います。

咽喉頭部、気管、気管支、肺の評価を行います。胸水、気胸の有無などの確認も行います。気管虚脱を疑う場合などは、通常の吸気時撮影（息を吸った時）と呼気時撮影（息を吐いた時）の撮影も行い、その差を評価します。

気胸などで増強されるA-line（Aライン）、肺水腫や肺炎など肺胞の中に液体が貯留することで生じるB-line（Bライン）、肺腫瘍など充実性病変を確認します。

主に肺や鼻腔疾患に対して精度の高い画像が得られます。（２次診療施設への受診が必要です。）

気管支用の特殊な内視鏡を口から入れて検査を行い、喉頭、気管、気管支、肺の病変を確認します。（２次診療施設への受診が必要です。）

左右対称性など特徴的な脱毛パターンやむくみや体表の石灰化病変などを確認します。

症状から内分泌疾患が疑われた場合、基礎疾患がないか全身の精査のため血液検査を行います。また内分泌疾患の確定診断のため、ホルモン測定や負荷試験・刺激試験などを行います。

糖尿病の場合、尿中の糖やケトンの有無を確認します。また多くの内分泌疾患では、多飲多尿がみられます。尿検査で、これらの尿の変動は尿比重の変動として確認されます。

肝臓が腫大の有無や甲状腺・副腎など内分泌臓器を確認します。